Vorher-Nachher-Beratung mit eigenen Cases — in drei Sekunden.

Die Patienten-Fotoakte zeigt alle Bilder eines einzelnen Patienten. Der Foto-Pool dreht die Logik um: Sie suchen klinikweit nach Fällen, die zur Anfrage einer Patientin passen — zum Beispiel „alle Mammaaugmentationen mit 350 ml, Altersgruppe 30–45, mindestens 3 Monate post-OP, Operateur Dr. K.“. Die Patienten-Akte bleibt der Behandlungs-Kontext, der Foto-Pool ist das Beratungs-Werkzeug.

Elf Filter parallel kombinierbar: Freitext (über Region, Notiz, Kategorie, OP-Typ), OP-Typ, Phase (PRÄOP / POSTOP / KONTRL / INTRA / DOKU / SONST), Körperregion, Datumsbereich, Patientengeschlecht, Altersgruppe (zum Aufnahmezeitpunkt, gebinnt <30 / 30–45 / 45–60 / 60+), Zeit-seit-OP (≤1W / ≤1M / ≤3M / ≤6M / >6M / >1J), Operateur (Multi-Select), „nur gepaarte Vergleichssets“ und „nur mit OP-Verknüpfung“. Sortierung: Neueste / Älteste / Patient-gruppiert / Vergleichspaare-zuerst.

Vier Schutzschichten gleichzeitig aktiv. Erstens: Permission-Gate — nur Rollen mit der Berechtigung „Foto-Pool ansehen“ haben überhaupt Zugriff (Empfang typischerweise nicht). Zweitens: Consent-Gate — nur Fotos von Patientinnen, die ausdrücklich der Beratungsnutzung zugestimmt haben (PHOTO_CONSULTATION), tauchen im Pool auf. Eine zurückgezogene Einwilligung entfernt die Fotos sofort aus dem Pool. Drittens: Anonymisierung — die API liefert keine Patient-ID, im Frontend stehen nur Initialen. Viertens: Audit-Log — jeder geöffnete Vergleich erzeugt einen Eintrag mit Nutzer, Zeitpunkt und Case-IDs.

Die Fotos werden in derselben Sekunde aus dem Foto-Pool entfernt. Die Bilder bleiben in der Patientenakte für den Behandlungs-Kontext erhalten (medizinische Dokumentationspflicht), tauchen aber in der Beratungs-Galerie nicht mehr auf. Die Consent-Prüfung ist atomar in jeder Pool-Abfrage verankert — keine zwischengeschalteten Snapshots, kein Cache, der eine zurückgezogene Einwilligung übersehen könnte.

Das System ist darauf ausgelegt. Cursor-Pagination statt Offset, Infinite Scroll mit IntersectionObserver, echte Virtualisierung des Grids (nur sichtbare Kacheln werden gerendert), 24-Stunden-Cache auf Thumbnails. Die Performance-Zielmarke: Tenant mit 5.000 Pool-Fotos, Listing-TTFB unter 600 ms. DB-seitig stützen Composite-Indices die häufigen Filterkombinationen (Region × Datum, OP-Typ × Datum, Phase × Datum).

Eine eigene Berechtigung „patients.photos_pool“ steuert den Zugang separat von der normalen Foto-Akte. Typische Praxis-Konfiguration: Ärzte und Behandler haben Pool-Zugriff, Empfang nicht (auch wenn der Empfang einzelne Patienten-Akten sehen darf). Die Berechtigung ist pro Mitarbeiter konfigurierbar — kein vorgegebenes Rollenraster. Wer die Berechtigung nicht hat, sieht den Menüpunkt „Foto-Pool“ gar nicht erst.

Ja — das ist der Vergleichs-Modus. Im Foto-Pool werden Vorher-Nachher-Sets über die ComparisonGroup erkannt: Zwei Bilder derselben Patientin in derselben Group ergeben ein gepaartes Set. Mit dem Filter „nur gepaarte Vergleichssets“ sehen Sie ausschließlich Bilder, zu denen ein passendes Gegenstück existiert — keine isolierten POSTOP-Aufnahmen ohne Ausgangs-Foto. Beim Öffnen der Vergleichs-Ansicht legt das System die beiden Bilder mit einem Slider-Overlay übereinander, der per Klick oder Drag bewegt wird.

Drei Wege. Erstens: Freitext-Suche — sucht über Körperregion, Notizfeld, Kategorie-Name und OP-Typ-Name parallel. Zweitens: Sie pflegen eigene OP-Typen ein, die dann als Filter-Option im Foto-Pool erscheinen. Drittens: Bilder werden bereits beim Import (Foto-Import-Modul, EXIF-Zuordnung) mit Phase und Region versehen — diese Metadaten reichen für die Standard-Beratung. Eigene Kategorien sind optional, wenn die Klinik feinere Differenzierung möchte.

Eine Lightbox mit dem Vollbild, ohne Patienten-Identifikator außer den Initialen. Bei gepaarten Sets startet die Lightbox direkt in der Vergleichs-Ansicht (PRÄ links, POST rechts, Slider-Overlay in der Mitte). Beim Öffnen wird ein Audit-Eintrag erzeugt — wer hat wann welches Bild geöffnet. Doppel-Öffnen innerhalb von 5 Sekunden wird dedupliziert (kein Audit-Spam beim versehentlichen Doppelklick).

Ja — und das ist der eigentliche Punkt. Eine Patientin, die in Ihrer Klinik sitzt und nach Brust-OP-Ergebnissen fragt, erwartet keine Stockfoto-Datenbank, sondern Ergebnisse aus *Ihrer* Klinik mit *Ihrem* Operateur. Der Foto-Pool macht genau das in drei Sekunden möglich. Wettbewerbsfeatures aus dem internationalen Markt (z.B. Pixelmedics' Visual-Consultation-Browser, TouchMD, NextMotion) waren bisher häufig der Grund, eine zweite Software neben dem KIS zu betreiben — der Foto-Pool integriert die Funktion direkt in AesthOS.